医美专访 | 俞满昌:疤痕体质与痘痕修复

2023华山论剑·第19届中国美业领袖年会在广州白云国际会议中心召开,同期举办了《医学美学美容》编辑委员会瘢痕修复与美学修饰专业委员会成立大会和双美瘢痕修复与美学修饰专题论坛。众多专家教授们齐聚,针对瘢痕形成的原因、修复理论等新进展,进行了专业学术分享和交流。Jmc陕西医学美学美容杂志社

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俞满昌Jmc陕西医学美学美容杂志社

云南华美美莱美容医院 副主任医师Jmc陕西医学美学美容杂志社

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瘢痕修复与美学修饰专委会的成立,您觉得意义何在?Jmc陕西医学美学美容杂志社

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专委会的成立我觉得意义非常重大。首先,我们疤痕患者发病率比较高,而且目前的治疗难度都比较大,没有一个金标准的方法。疤痕治疗,我们以前主要是改善影响功能方面,而且现在,每个人对于疤痕的修复,更追求能做到极致的无痕美。但就现在的技术呢,其实还是蛮难的。所以,我们这个专委会的成立,其实是更多的是把我们全国的绝大多数从事于疤痕修复的专业从业人员都集中在一块,集思广益,大家共创这个疤痕治疗的佳绩,能够给更多的疤痕患者福音。Jmc陕西医学美学美容杂志社

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您能跟我们科普一下疤痕体质吗?Jmc陕西医学美学美容杂志社

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与“过敏体质”一样,疤痕体质是一个并不严谨的俗语。其实,有一段时间学界争论,是不认可这疤痕体质的概念。在交流时,包括蔡景龙教授在内的很多专家提出,现在要非常重视疤痕体质概念。其实所谓疤痕体质的概念,它是非常复杂的。疤痕疙瘩或者肥厚性疤痕发生的原因比较复杂,不少时候和局部的感染、伤口张力太大或者外来的异物作用都有关系。大家在考虑疤痕体质时可以先重点关注:第一,你是否有家族性体质,爸爸妈妈兄弟姐妹是否有疤痕体质?这与遗传有关系;第二,疤痕的部位,比如我们前胸、后背、肩三角区、耳垂、下颌缘,它们一般发生在特定的部位,很少长在眼周和脸上。但在临床中,经常遇到的是求美者在意面部有明显的疤痕,并且突出体表严重影响形象和外貌的情况。Jmc陕西医学美学美容杂志社

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上面我们也讲到了一些疤痕的好发部位,比如面部,像许多青少年长青春痘,痘痘挠破了通常就会产生疤痕。针对这方面您有何建议?Jmc陕西医学美学美容杂志社

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疤痕重在预防,应该尽量的把痘痘然后就扼杀在摇篮里,不让它扩大,不让它变成不可控的疤痕。痤疮首先是青春期开始发病,受激素水平的变化,皮脂腺功能旺盛,再加上感染后出现的。一旦长痘痘,很多人都喜欢干一件事情是什么?挤痘痘。这个挤的时候挤起来很酸爽的,然后还很解压,但是有个问题是什么呢?一旦产生炎症以后,会加速细胞外基质的降解,在通过暴力挤压的时候,会使皮肤纤维结构断裂,所以痘痘好了发现新问题来了——红了、黑了、凹进去了。痘痘高发的下颌缘前缘、后背,有可能还会发现它还凸了。所以我们对于痤疮疤痕的治疗,一定先考虑一点,把痤疮解决好。痤疮发生的原因跟环境、情绪、饮食、睡眠、遗传因素很多因素都有关系,我们尽量的想办法少吃辛辣刺激、奶制品,也远离高温,保证睡眠和良好情绪。剩下就是尽快的找专业的医生去就医,寻求专业的帮助。

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当痤疮治疗好了以后,或者控制差不多的时候,及时考虑疤痕的问题。如果说只是一个红黑的,那就很简单解决颜色;如果是凹陷,需要修复平整或者增加容量,严重的情况可以考虑填充和光电,来恢复平整度、恢复色泽;对于凸出的痘疤则更要找皮肤科治疗,用到药物、注射或光电的方法来解决。Jmc陕西医学美学美容杂志社

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(文章内容节选自采访对话实录)Jmc陕西医学美学美容杂志社