医美专访 | 牛洪华 ：瘢痕的多种产生方式+瘢痕出现后如何修复
2023华山论剑·第19届中国美业领袖年会在广州白云国际会议中心召开，同期举办了《医学美学美容》编辑委员会瘢痕修复与美学修饰专业委员会成立大会和双美瘢痕修复与美学修饰专题论坛。
论坛上，双美瘢痕修复与美学修饰专题论坛的众多专家教授们针对部分不成熟的诊疗方法，以及目前瘢痕修复的理论研究和修复现状等方面，进行了专业学术分享交流。会上，河南省骨科医院主治医师牛洪华接受了我们的专访，和大家分享了瘢痕的多种产生方式，以及瘢痕出现后如何修复。
牛洪华
主治医师
河南省骨科医院显微创伤骨科
中国中西医结合学会瘢痕美容专业分会委员
中国中西医结合学会愈合再生专业分会委员
问
牛主任你好，今天非常荣幸能够采访到您，您能跟我们观众先介绍一下您自己吗？
答：好的。我是来自河南省骨科医院显微创伤骨科的牛洪华医生。我是最近两年才涉及到瘢痕这个领域的治疗，之前，我主要是搞显微创伤这一块，在这个在临床工作当中发现，现在随着人们生活水平的提高，大家对求美意识的需求也不断的增加，遇到很多这个患者，要求美容缝合，术前就跟你说，那个术后能不能瘢痕减少一些，所以说面临这个问题呢，我慢慢的就考虑到涉及到这个瘢痕这一块。
问
术后如何预防瘢痕，或者是术后已经产生瘢痕如何修复？这两个角度您能给我们分享一下吗？
答：其实这个术后瘢痕呢，在术前就一定要注意到这个问题。术前给患者已经沟通注意一些问题了，比如说这个术前一些这个隐私啊，术前有一些这个创伤引起的软组织水肿，要及时的控制一下，减少术后这个伤口张力，这是很重要的。
术后呢还要注意：一是牵涉到这个病人体质的问题，还要牵涉到一个是手术医生操作的问题，首先是操作要轻柔，尽量的减少创伤，创伤过大呢，也是瘢痕生成的一个重要原因。
另外呢还有术后的饮食，像刺激性的这个食物尽量的不要吃，这样的话，它会增加这个伤痕的反应，引起术后瘢痕的增生，还有一个就是医生操作的过程中尽量的要采取这个减张缝合、美容缝合，这样也能减少术后这个伤口张力，张力过大也是引起瘢痕的一个原因。还有就是这个控制感染，感染也是形成瘢痕的一个重要的原因。
再一个呢，就是术后的管理，早期呢及时换药，把这些术后的分泌物及时清理掉，这也是减少感染的一个因素。还有呢就是过早的干预。这个瘢痕增生的一些治疗，现在提倡的就是术后三周就可以干预了，你比如说术后三周有一些瘢痕体质的病人，都可以发现脑的伤口就发红了，这就是一个瘢痕增生的一个迹象，咱们可以采取介入一些这个保守的治疗方法，比如有一些药膏啊，还有一些硅酮贴啊，还有采取一些避免这个紫外线照射啊。这些因素呢，初步的就能够控制这个瘢痕增生的一些情况。还有就是控制到时间很长，甚至半年到一年以上，所以说这就设计到大家对瘢痕的认知。我接触到有一些患者，他们就是早期很重视但后期坚持不够，后来瘢痕慢慢又生成了，所以说有很多这个不规范的一些现象。
总的来说，目前包括医生还有一些患者的认识还不足，所以说急切需要一种规范的治疗方法和方案，所以说，这一次参加这个瘢痕修复与美学修饰专委会这个大会啊，我感觉收获很多。
问
这次莅临瘢痕修复与美学修饰专委会大会，大家的初心也是为了更好的服务这些瘢痕患者，关于这个平台，您还有什么想跟我们分享的吗？
答：瘢痕修复与美学修饰专业委员会给大家提供了一个很好的交流平台，能够为以后行业里面的瘢痕修复规范治疗提供一个学习、研究、讨论的一些平台，我感觉非常好，而且我也会积极地去参加参与，然后随着咱们大会的成长，随着咱们这个行业的发展，我也会去贡献一份力量。
（文章内容节选自采访对话实录）
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